Efek kesehatan dari minyak ikan: Di mana kita berdiri?

Studi demi studi akan mengatakan bahwa menambahkan ikan ke dalam diet Anda adalah langkah yang sehat.
Menggunakan suplemen minyak ikan, meskipun, berada di bawah perdebatan hampir konstan.
Salvo terbaru: sebuah penelitian baru yang mengatakan risiko untuk beberapa alergi pada masa kanak-kanak mungkin akan turun jika ibu mengonsumsi minyak ikan dan suplemen probiotik selama kehamilan.
Komite penasihat federal yang menulis Pedoman Dietary untuk Amerika 2015-2020 menyarankan orang dewasa untuk makan sekitar 8 ons berbagai makanan laut setiap minggu.

Pedoman ini dimaksudkan untuk memberi Anda sejumlah dua asam lemak omega-3 penting yang sehat: docosahexaenoic acid (DHA) dan asam eicosapentaenoic (EPA).
Nutrisi ini memainkan peran penting dalam fungsi otak, pertumbuhan dan perkembangan normal, metabolisme dan membatasi peradangan, menurut Pusat Nasional untuk Kesehatan Komplementer dan Integratif. Tubuh kita tidak dapat memproduksi asam lemak ini, jadi kita harus mengkonsumsinya.
Ikan berlemak, seperti salmon, mackerel dan sarden, kaya akan DHA dan EPA. (Ada asam lemak omega-3 ketiga, asam alfa-linolenat (ALA), ditemukan dalam kenari, minyak canola, biji rami, biji chia dan biji labu. Tubuh kita dapat mengubah ALA, dalam jumlah terbatas, ke DHA dan EPA.)

Meskipun banyak pilihan untuk menambahkan DHA dan EPA ke dalam diet kami, banyak orang lebih memilih untuk meretas proses dengan mengonsumsi suplemen minyak ikan, sama seperti Anda meminum jus sayuran alih-alih mengonsumsi sayuran yang sebenarnya.
“Banyak orang tidak tahu mengapa mereka mengambil minyak ikan,” kata R. Preston Mason, seorang staf pengajar di Harvard Medical School dan presiden Elucida Research, sebuah perusahaan riset bioteknologi. “Kamu mengambil minyak ikan untuk kandungan omega-3. … Orang-orang telah mendengar itu baik untukmu, jadi mereka mengambilnya. Ini adalah industri yang sedang booming.”

Bahkan, minyak ikan adalah suplemen ketiga yang paling banyak digunakan di Amerika Serikat. Penelitian National Institutes of Health yang diterbitkan pada tahun 2015 memperkirakan bahwa 7,8% orang Amerika menggunakan minyak ikan pada tahun 2012, meskipun penelitian lain menyebutkan jumlah orang Amerika yang menggunakan minyak ikan setinggi 23%, menurut Adam Ismail, direktur eksekutif Organisasi Global untuk EPA dan DHA Omega-3s.
Meskipun pertukaran sederhana tampaknya masuk akal untuk sejumlah besar orang, ilmu yang mendasari menunjukkan bahwa suplemen minyak ikan mungkin tidak adil untuk kebutuhan fisik kita untuk omega-3.
Dan, selama bertahun-tahun, pendapat tentang manfaatnya telah bolak-balik.

Abad ke-18 (dan sebelumnya): Minyak ikan menyembuhkan apa yang membuat Anda sakit
Minyak ikan telah digunakan sebagai obat untuk generasi di komunitas nelayan Eropa Utara, menurut National Museum of American History. Secara khusus, warga Jerman dan Inggris menggunakan minyak ikan cod untuk mengobati rakhitis, rematik, asam urat dan tuberkulosis selama abad ke-18.
Namun diyakini secara luas bahwa nelayan pada abad-abad sebelumnya umumnya menggunakan minyak untuk berbagai kondisi termasuk luka, nyeri tubuh, penyakit flu dan kulit yang umum. Minyak ikan cod, sebagai produk yang diproduksi secara massal, berasal dari tahun 1700-an dan 1800-an, menurut Ismail.
“Sebenarnya, itu bisa dilacak ke era Viking,” Ismail menulis di email. Usia Viking umumnya diyakini mulai dari akhir abad ke-8 hingga pertengahan abad ke-11.

Abad ke-19: Minyak ikan adalah bisnis besar
Meskipun Viking mungkin telah memulai teknologi mengganggu produksi minyak ikan, industri komersial mulai terbang pada awal abad ke-19 di Eropa utara dan Amerika Utara, menurut Organisasi Pangan dan Pertanian Perserikatan Bangsa-Bangsa. Berdasarkan terutama pada kelebihan tangkapan ikan herring, kegiatan produksi minyak menemukan penggunaan industri dalam penyamakan kulit, produksi sabun dan produk non-makanan lainnya.
Awalnya, residu digunakan sebagai pupuk, tetapi sejak pergantian abad ke-20, sisa minyak telah dikeringkan dan digiling menjadi tepung ikan untuk makanan hewan.

Abad ke-20: Produksi minyak ikan menjadi lebih halus
Beberapa tradisi lama terus berubah ke abad ke-20, meskipun laporan PBB mencatat bahwa sejumlah opsi di bidang penghematan energi, otomatisasi dan perlindungan lingkungan telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Jenis ikan yang tidak menyenangkan – atau yang disebut ikan industri, termasuk menhaden, belut pasir, ikan teri dan pout – direduksi menjadi minyak dengan metode standar – pada dasarnya, pemanasan, pengepresan, dan penggilingan.
Sementara Eropa mungkin telah mendominasi produksi pada abad-abad sebelumnya, pada paruh kedua abad ke-20, Peru dan Chili menjadi yang terdepan dalam industri ini, masing-masing mengekspor sekitar 18.000 metrik ton minyak ikan di seluruh dunia. Islandia, Denmark, Norwegia dan Amerika Serikat juga memproduksi minyak ikan, dengan semua perusahaan produksi yang menjual terutama ke Asia dan Eropa.

2010: Suplemen minyak ikan selama kehamilan tidak mencegah depresi pascamelahirkan
Suplemen minyak ikan yang diambil selama kehamilan tidak memiliki efek pada depresi pascamelahirkan dan tidak membantu otak bayi berkembang lebih cepat, menurut sebuah studi 2010 yang diterbitkan dalamJournal of American Medical Association.

Sebuah tim peneliti Australia telah memperkirakan menemukan bahwa minyak ikan memiliki efek positif bagi lebih dari 2.000 wanita hamil yang diteliti. Namun, para wanita yang mengonsumsi suplemen selama kehamilan mereka juga mengalami depresi pascapartum seperti mereka yang tidak dan otak bayi mereka tidak tampak tumbuh dan berkembang lebih cepat daripada bayi lainnya. Namun, suplemen dikaitkan dengan penurunan risiko kelahiran prematur.
Para penulis menghubungkan lapisan perak studi mereka dengan DHA, yang bermanfaat bagi sistem kardiovaskular dan neurologis, dan hasil mengecewakan lainnya untuk overinflated klaim dari dua penelitian sebelumnya.

Satu studi mengamati konsumsi makanan laut seorang ibu dan skor IQ verbal anak, sementara studi kedua mengamati konsumsi seafood seorang ibu dan gejala depresi selama kehamilan. Tetapi kedua studi ini melibatkan manfaat makanan laut daripada minyak ikan itu sendiri.
2011: Minyak ikan meredakan gejala ADHD dan mengurangi masuk angin bayi
Suplemen minyak ikan, terutama yang dengan dosis EPA yang lebih tinggi, ditemukan “sangat efektif” dalam pengobatan gangguan attention-deficit / hyperactivity, menurut sebuah ulasan yang dipublikasikan dalam Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry.

Setelah meninjau dan menganalisis 10 uji klinis yang melibatkan 699 partisipan, peneliti Pusat Penelitian Anak Yale menemukan “pengaruh kecil namun signifikan” yang ditunjukkan oleh suplementasi asam lemak omega-3. Secara terpisah, penulis menemukan bahwa suplementasi mengobati gejala kurangnya perhatian dan hiperaktif. Namun, mereka memperingatkan agar tidak menggunakan omega-3 sebagai pengganti perawatan farmasi.

Mengingat “bukti kemanjuran sederhana” dan efek samping “relatif jinak”, suplementasi asam lemak omega-3, terutama dengan dosis EPA yang lebih tinggi, “adalah strategi pengobatan yang masuk akal” untuk digunakan sendiri atau bersama dengan obat-obatan farmasi yang biasa diresepkan. , para peneliti menyimpulkan.
Juga pada tahun 2011, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics menemukan bahwa bayi dari ibu hamil yang mengonsumsi suplemen minyak ikan yang mengandung DHA memiliki sistem kekebalan tubuh yang lebih kuat.

Secara khusus, bayi-bayi itu memiliki lebih sedikit hari dengan gejala-gejala dingin dalam enam bulan pertama kehidupan mereka daripada mereka yang ibunya menerima plasebo, para peneliti menemukan. Bayi yang baru lahir dalam kelompok DHA juga sedikit lebih mungkin untuk turun dengan pilek di tempat pertama.
2012: Minyak ikan dapat membantu otak tetap awet muda dan menyembuhkan cedera otak traumatis
Percepatan penuaan otak lebih mungkin terjadi pada orang yang makan diet pendek pada asam lemak omega-3 – jenis yang ditemukan dalam minyak ikan, menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Neurology.

Penulis utama Dr. Zaldy S. Tan dan rekan-rekannya di University of California, Los Angeles mengamati tingkat sirkulasi DHA dan EPA dalam darah 1.575 orang.
Selanjutnya, mereka membandingkan level ini dengan pemindaian otak MRI dan hasil tes kognitif partisipan: pemecahan masalah, multitasking dan pemikiran abstrak.
Mereka menemukan bahwa para peserta yang mendapat skor di bawah 25% pada berbagai tes mental memiliki tingkat asam lemak omega-3 yang lebih rendah dalam darah dan volume otak mereka yang lebih rendah – apa yang setara dengan dua tahun penuaan otak.

Tan dan rekan-penulisnya mengatakan mereka dengan tingkat asam lemak omega-3 yang lebih rendah juga lebih mungkin memiliki perubahan struktural yang kecil tetapi signifikan di otak, jelas pada gambar MRI. Pemindaian otak kelompok asam lemak omega-3 rendah bahkan menunjukkan lesi kecil di otak, yang akan meningkatkan risiko kematian, stroke, dan demensia.
Dengan pembuluh darah memasok sepertiga penuh volume otak, hasilnya konsisten dengan tanda-tanda kerusakan pada jaringan yang rumit itu, menurut penulis penelitian.

Juga pada tahun 2012, suplementasi minyak ikan dosis tinggi membantu Bobby Ghassemi yang berusia 17 tahun, yang mengalami koma setelah kecelakaan mobil.
Dua minggu setelah memulai rejimen minyak ikan, Ghassemi mulai muncul dari komanya, menunjukkan gerakan di sisi kirinya. Tak lama setelah itu, dia mulai menunjukkan tanda-tanda mengenali keluarga dan anjingnya dan hal-hal yang berbeda seperti warna dan angka. Keluarganya sangat percaya bahwa minyak ikan dosis tinggi membantu otaknya pulih.

2013: Suplemen minyak ikan dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker prostat
Makan banyak ikan berminyak atau mengonsumsi suplemen minyak ikan yang kuat dikaitkan dengan 43% peningkatan risiko kanker prostat, menurut penelitian Fred Hutchinson Cancer Research Center yang dipublikasikan secara online di Journal of National Cancer Institute. Para peneliti juga menemukan 71% peningkatan risiko kanker prostat agresif di antara mereka yang mengonsumsi minyak ikan atau sejumlah besar ikan berminyak.

Mereka peneliti telah melihat sampel darah pria yang mengambil bagian dalam Selenium dan Vitamin E Cancer Prevention Trial, yang akhirnya menemukan bahwa suplemen selenium tidak mencegah kanker prostat, sementara suplemen vitamin E sedikit meningkatkan risiko penyakit.
Namun, sampel darah dari laki-laki yang terus mengembangkan kanker prostat selama persidangan menunjukkan lebih banyak lemak omega-3 dibandingkan dengan laki-laki sehat.

Mungkin karena ini berita yang dipublikasikan dengan baik, penjualan suplemen minyak ikan, yang tumbuh dari sekitar $ 100 juta pada akhir 1980-an dan memuncak pada $ 1,3 miliar selama 2012, mulai mereda dan menurun mulai tahun 2013, menurut Ismail, dari Organisasi Global untuk EPA dan DHA Omega-3.
2015: Minyak ikan dapat mengubah sel-sel lemak
Minyak ikan dapat mengubah sel-sel penyimpanan lemak menjadi sel-sel pembakar lemak, yang dapat mengurangi kenaikan berat badan pada usia paruh baya, menurut penelitian yang dilakukan pada tikus dan dipublikasikan dalam Laporan Ilmiah. Menurut peneliti Universitas Kyoto, minyak ikan tidak hanya mengaktifkan reseptor dalam saluran pencernaan, tetapi juga menginduksi sel penyimpanan untuk memetabolisme lemak.

Para ilmuwan memberi makan makanan berlemak kepada satu kelompok tikus, dan kelompok kedua mengonsumsi makanan tambahan minyak ikan non-lemak. Tikus yang mengonsumsi minyak ikan memperoleh 5% hingga 10% berat lebih sedikit dan 15% hingga 25% lebih sedikit lemak daripada yang lain, para peneliti menemukan. Sebuah penelitian pada hewan, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat apakah efek yang sama terjadi pada manusia.
2016: Minyak ikan selama kehamilan menurunkan risiko asma pada anak-anak – tetapi apakah suplemen yang mereka klaim?
Perempuan yang mengambil minyak ikan selama tiga bulan terakhir kehamilan menurunkan risiko anak-anak mereka mengembangkan asma, menurut sebuah studi Denmark yang diterbitkan di New England Journal of Medicine.

Sekitar 17% anak-anak yang ibunya mengambil kapsul minyak ikan mengalami asma pada usia 3 tahun, dibandingkan dengan hampir 24% anak-anak yang ibunya diberi plasebo.
Dosisnya 15 hingga 20 kali yang dikonsumsi kebanyakan orang Amerika dari makanan sehari – 2,4 gram per hari – namun tidak ada efek samping yang terjadi baik pada ibu atau bayi. Namun, para peneliti ragu-ragu untuk merekomendasikan bahwa wanita hamil secara rutin mengambil minyak ikan sampai lebih banyak penelitian dilakukan.

Meskipun ini adalah kabar baik, studi yang sangat berbeda tentang minyak ikan yang dibuat oleh Mason Harvard muncul sekitar waktu yang sama.
“Aku hanya ingin bertanya: Apa yang sebenarnya ada di dalam kapsul ini?” Mason mengatakan penelitiannya, yang melihat pada jumlah terbatas suplemen minyak ikan AS yang populer. “Kami cukup terkejut melihat bahwa dalam beberapa suplemen yang banyak digunakan, hanya sepertiga dari produk adalah omega-3 yang menguntungkan, dan sisanya adalah lipid lainnya, termasuk lemak jenuh, yang tidak kita kaitkan dengan Keuntungan sehat.”
Lemak jenuh meningkatkan kolesterol jahat kita, atau LDL.

Mason mengatakan dia juga terkejut mengetahui suplemen minyak ikan mengandung kolesterol.
“Omega-3 sangat rentan terhadap kerusakan selama manufaktur. Mereka menjadi teroksidasi atau tengik,” kata Mason. Seiring dengan tantangan untuk membuat produk-produk ini tanpa kerusakan, kebanyakan dari mereka datang dalam pengiriman besar yang mengarungi lautan.

“Selama proses itu, mereka sering terkena suhu tinggi, yang dengan cepat akan memecahnya,” katanya, menambahkan bahwa “di laboratorium, jika kita mengekspos omega-3 ke kondisi lingkungan normal, dalam beberapa jam, mereka melanggar turun ke dalam produk teroksidasi ini.
“Begitu mereka dipecah, tentu mereka tidak memiliki manfaat yang menguntungkan yang kita harapkan,” kata Mason.
Meskipun hal yang sama dapat terjadi pada ikan, Anda dapat mencium ikan dan memeriksanya sebelum Anda membelinya.
“Bayangkan pergi ke toko tempat ikan busuk dan bau busuk,” kata Mason, menjelaskan bahwa suplemen mengandung deodoran dan bahan kimia lain untuk menutupi bau busuk mereka.
Dia mengatakan dia percaya bahwa suplementasi diperlukan bagi banyak orang, tetapi intinya adalah bahwa tidak ada kualitas yang konsisten.

2017: obat presisi
Ahli diet terdaftar Nancy Copperman, yang bekerja untuk Kesehatan Northwell, meninjau penelitian terbaru dan merekomendasikan opsi sederhana – jika lebih mahal – bagi konsumen yang ingin menambahkan minyak ikan ke dalam makanan mereka: “suplemen minyak ikan tingkat farmasi yang cenderung lebih murni. ”
Tapi jangan percaya semua yang Anda baca, kata Copperman. Dalam banyak penelitian tentang minyak ikan, “data berkurang dan berlilin.” Meskipun beberapa orang melakukannya dengan baik, yang lain tidak, dan bahkan lebih buruk lagi, para ilmuwan tidak dapat mereplikasi temuan yang bagus dari satu penelitian ke studi berikutnya.

Satu pengecualian adalah orang yang memiliki trigliserida yang sangat tinggi dan beresiko penyakit kardiovaskular, kata Copperman. “Menambahkan suplemen minyak laut – sekali lagi, itu perlu … tingkat farmasi – itu menurunkan tingkat trigliserida dalam populasi itu,” katanya, berdasarkan semua penelitian yang dilihatnya dari waktu ke waktu.
Mungkin juga ada beberapa manfaat dalam menggunakan minyak ikan untuk mengurangi risiko stroke iskemik di antara orang-orang yang mengalami atherosclerosis, atau pengerasan arteri, menurut Copperman.

Karena omega-3 adalah nutrisi yang diperlukan, Copperman menunjukkan bahwa orang-orang tetap dengan makan ikan berminyak daripada mengonsumsi suplemen: Ketika Anda makan lebih banyak ikan, Anda kemungkinan besar makan lebih sedikit daging sapi, termasuk hamburger lemak.
Burger makanan cepat saji, serta makanan berlemak lainnya seperti kue dan kue kering, mengandung banyak omega-6, yang dalam jumlah besar dapat menyebabkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, kanker dan penyakit inflamasi dan autoimun, menurut American Heart Association.

“Anda tidak bisa menceritakan kisah omega-3 tanpa menceritakan kisah omega-6,” kata Floyd “Ski” Chilton, seorang profesor fisiologi dan farmakologi di Wake Forest School of Medicine. Omega-3 dan omega-6s masuk ke dalam pola makan kita secara bersamaan dan dimetabolisme oleh enzim yang sama.
Selama 50 tahun terakhir, rasio bergeser dari dua omega-6 untuk setiap omega-3 menjadi apa yang sekarang tentang rasio 10 atau 15-ke-satu omega-6 hingga omega-3, kata Chilton. Bekerja keras untuk memetabolisme omega-6, tubuh kita tidak dapat memetabolisme dan secara efektif menggunakan omega-3. Sementara itu, banyak orang sulit mendapatkan cukup omega-3 dari awal.

Ada variasi berbasis nenek moyang yang dramatis dalam kemampuan kita untuk mengubah ALA menjadi EPA atau DHA, menurut Chilton. Afrika-Amerika mengubah ALA menjadi EPA atau DHA dengan sangat baik, orang Eropa tidak begitu banyak, dan penduduk asli Amerika tidak sama sekali, dengan variabilitas di antara individu dalam setiap kelompok.

Ketika datang ke suplementasi, kemudian, “model satu ukuran cocok untuk semua kemungkinan tidak sesuai,” kata Chilton, menambahkan bahwa kita telah memasuki “dunia baru yang berani nutrisi presisi.”
“Nutrisi presisi hanya mengatakan bahwa individu yang berbeda dan khususnya populasi berbasis nenek moyang yang berbeda, populasi ras dan etnis mungkin sangat membutuhkan – ketika datang ke omega-3 dan omega-6 asam lemak – rekomendasi yang berbeda,” katanya.

2018: Bantuan dengan alergi anak?
Dalam tinjauan sistematis dan meta-analisis terhadap sekitar 500 penelitian, para peneliti di Imperial College London menemukan bahwa menambahkan suplemen minyak ikan omega-3 untuk diet selama kehamilan dan menyusui mengurangi risiko alergi telur oleh anak sebesar 30% pada satu tahun kehidupan. Analisis tidak menemukan korelasi antara suplemen omega-3 dan penurunan risiko alergi lainnya, tetapi menggunakan probiotik selama kehamilan terlambat dan menyusui dini mengurangi risiko eksim hingga 22%.

“Studi hanya melibatkan peserta dengan risiko tinggi mengembangkan alergi sehingga tidak jelas apa efek probiotik atau suplemen minyak ikan akan memiliki keluarga tanpa sejarah alergi,” kata Dr Louisa James dari Queen Mary University of London, yang tidak terlibat dalam penelitian itu, mengatakan dalam sebuah pernyataan. “Sementara hasil penelitian ini kemungkinan akan menginformasikan perkembangan pedoman diet ibu dan bayi, tampaknya ada banyak pekerjaan yang harus dilakukan.”

Layanan Kesehatan Nasional Inggris merekomendasikan untuk tidak mengonsumsi suplemen minyak ikan selama kehamilan, karena beberapa dapat mengandung vitamin A, yang dalam dosis tinggi dapat berbahaya. Di AS, baik American Academy of Pediatrics maupun American College of Obstetricians and Gynecologists memiliki kebijakan yang dinyatakan. Sebaliknya, mereka menyarankan bahwa wanita hamil makan ikan yang rendah merkuri dua atau tiga kali seminggu, menghindari ikan yang tinggi merkuri.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *